Mengatasi Demam

Sumber : Milis Sehat

Point-point utama yang harus diperhatikan selama merawat anak demam adalah :

1. Mencari penyebab demam dan memperhatikan pola perilaku anak.

Amati tingkah laku anak. Jika perilaku anak hampir sama seperti biasanya, maka kita tidak perlu khawatir. Karena pada dasarnya demam itu bukan hal yang membahayakan.

2. Cegah dehidrasi.

Demam akan meningkatkan penguapan cairan tubuh. Karenanya bayi dan anak beresiko mengalami dehidrasi. Berikan cairan lebih banyak. Berikan air, air sup, jus buah segar yang dicampur air, es batu, es krim.

Bila muntah atau diare, berikan minuman elektrolit : pedialyte, oralit.

3. Ruangan dijaga agar tidak panas, pasang kipas angin. Anak memakai baju yang tipis.

4. Kompres air hangat atau berendam di ari hangat.

5. Biarkan anak memakan apa yang diinginkan. Jangan dipaksa. Hindarkan makanan berlemak, karena sulit dicerna oleh tubuh.

6. Meskipun anak dianjurkan untuk tidak masuk sekolah, bukan berarti ia harus berada di tempat tidur seharian.

7. Pemberian obat penurun panas mengikuti aturan berikut :

• <102F (<38.3C) : Tidak perlu obat penurun panas, ekstra cairan (minum banyak)

• >102F (38.3C), uncomfortable : Beri obat penurun panas, kompres hangat

• >104 (>40C) : Beri obat penurun panas, kompres hangat, hubungi dokter.

Ingat: DO NOT TREAT LOW GRADE FEVER (< 38.3C)

BATUK

Sumber : Milis Sehat

Jika kita membaca literaratur kedokteran, sering diungkapkan bahwa batuk merupakan suatu mekanisme tubuh untuk mengeluarkan sesuatu yang mengganggu saluran nafas kita, seperti dahak, riak, benda asing (kacang, dsb). Batuk sebagai anugerah terindah dari Tuhan sering disikapi dengan tidak bijak oleh mereka yang tidak memahaminya.

Andaikan kita perhatikan sejenak para pada penderita stroke misalnya. Karena adanya gangguan dalam otak, refleks batuknya terganggu. Akibatnya dahak menumpuk di paru2 dan ybs umumnya mengalami pneumonia. Hingga berefek fatal kematian pada penderita tsb.

Batuk bukanlah momok. Melalui batuk, kita tetap dapat bernafas, karena lendir yang mengganggu saluran nafas akan dikeluarkan saat batuk. Dengan batuk, kita terhindari dari bahaya tersedak benda asing yang masuk ke saluran nafas kita.

Yang terpenting yang harus kita lakukan adalah mencari tahu apa penyebab batuk. Infeksi kah atau bukan infeksi.

Pada anak, batuk umumnya disebabkan oleh infeksi virus atau oleh alergi.

Batuk akibat infeksi virus flu misalnya bisa berlangsung sd 2 minggu. Bahkan lebih lama lagi bila anak kita sensitif atau alergi, atau bila di rumah ada anak lain yang lebih besar yang juga sedang sakit. Batuk karena alergi juga bisa berlangsung lama atau hilang timbul selama pencetus alerginya tidak diatasi. Alergi yang dimaksud bisa dalam bentuk alergi hidung (Allergic rhinitis), asma, alergi suatu zat dari lingkungan. Penyebab lainnya adalah sinusitis, reflux, pneumonia.

Tatalaksana :

Cari PENYEBAB batuk.

Jika batuk disebabkan oleh produksi dahak yang berlebihan, maka upaya yang perlu dilakukan adalah mengurangi produksi lendir. Melalui cara :

v Minum banyak yang hangat misalnya lemon

v Jangan ada asap rokok

v Rangan jangan kering (Moist air – kamar mandi – buka keran air panas biarkan beberapa lama sehingga ruangan, atau taruh satu ember air panas mendidih, atau pasang humidifier)

v Agar anak lebih nyaman, tidurkan dengan bantal agak tinggi

v NO – ANTIBIOTICS. Ingat ! Kebanyakan batuk tidak memerlukan antibiotik

v NO cough suppressant. Jangan mengkonsumsi obat penekan refleks batuk (seperti DMP). Anehnya, anak kita sering mendapatkan obat racikan / puyer yang salah satu kandungannya codein (sejenis narkotika) yang tidak diketahui manfaatnya.

Pada dasarnya, TIDAK ADA yang namanya obat batuk itu.

Juga tidak ada obat pencair dahak. Cari pencetusnya !

DEMAM

Sumber : Milis Sehat

Demam adalah alasan terbanyak orangtua membawa anaknya ke dokter. Apalagi jika orangtua tidak memiliki ilmu yang cukup mengenai demam, penyebab demam & tatacara merawat anak demam.

Bahayakah demam itu? Burukkah demam itu?

Tidak ada sesuatu yang 100% buruk atau 100% baik. Demikian juga dengan demam. Tuhan pasti memiliki maksud dibalik fenomena demam.

There is something for many reasons.

Tubuh kita diciptakan oleh Tuhan dengan dilengkapi mekanisme pengaturan yang canggih, termasuk mekanisme pengaturan suhu.

Di otak kita terdapat termostat bernama hipotalamus yang mengatur mekanisme ini. Tepatnya terdapat pusat pengaturan suhu disebut juga SET POINT. Pengatur suhu tubuh ini akan memastikan tubuh kita senantiasa pada suhu konstan (sekitar 37C) .

Demam adalah kondisi dimana otak (melalui Set Point) memasag suhu diatas setting normal yaitu > 38C. Namun demikian demam yang sesungguhnya adalah bila suhu >38.5C. Akibat kenaikan setting suhu tubuh tsb, maka tubuh akan memproduksi panas melalui tahapan : menggigil hingga mencapai suhu puncak à suhu demam stabil à suhu mulai turun.

Bagaimana dan Mengapa Timbul Demam?

Peningkatan suhu tubuh ini disebabkan oleh beredarnya molekul kecil dalam tubuh, yaitu PIROGEN – suatu zat pencetus panas.

Apa yang menyebabkan peningkatan pirogen?

Penyebabnya antara lain : infeksi, radang, keganasan, alergi. Teething, dll. Pada saat terserang infeksi, sistem imun tubuh kita akan membasmi infeksi tsb dengan serangan leukosit (sel darah putih).

Agar tugas leukosit tsb efektif dan tepat sasaran, dibutuhkan dukungan banyak pihak termasuk pirogen, yang ebrtugas :

1. Mengerahkan sel darah putih (leukosit)

2. Menimbulkan demam yang akan membunuh virus. Karena virus tidak dapat hidup di suhu tinggi. Sementara itu virus akan tumbuh subut di suhu rendah.

Perhatikan hal berikut :

1. Selama infeksi masih berlangsung, memang harus ada demam.

2. Demam merupakan bagian dari sistem pertahanan tubuh untuk membasmi infeksi.

3. Prinsip utama adalah cari penyebab timbulnya demam. Dengan mengetahui sumber masalahnya, maka kita dapat bertindak secara rasional. Pada anak penyebab utamanya adalah infeksi virus.

4. Beri minum lebih banyak dari biasanya. Waspadai kemungkinan terjadinya komplikasi dehidrasi.

American Academy of Pediatrics (AAP) merekomendasi tatacara penanganan demam. Berikut kondisi kapan orang tua harus menghubungi dokter :

• Bila bayi berusia < 3 bulan dengan suhu tubuh > 38C

• Bila bayi berusia 3 – 6 bulan dengan suhu tubuh > 38.3C

• Bayi dan anak berusia > 6 bulan, dengan suhu tubuh > 40C

Konsultasikan juga dengan dokter jika terdapat kondisi berikut :

• Sama sekali tidak mau minum atau sudah dehidrasi; Gelisah, muntah, diare

• Iritabel atau menangis terus menerus, tidak dapat ditenangkan

• Tidur terus menerus, lemas dan sulit dibangunkan (lethargic)

• Kejang; Kaku kuduk leher; Sakit kepala hebat

• Sesak napas

• Gelisah, muntah, diare

candidiasis..aduh..aduh

gus ata kena candidiasis. awalnya cuma warna kemerahan di bibir dalamnya, yang saya kira hanya karena sering digigit-gigit. tetapi lama-lama muncul bintik-bintik putih di kedua bibir dalamnya, pipi dalam, bahkan sampai langit-langit! lidahnya pun ikut berwarna putih. tapi dia masih mau menghabiskan nasi tim saringnya, walaupun menolak makan pisang, farley, maupun bubur instan. kenapa ya? sepertinya peralatan makan selalu dicuci bersih. mungkinkah gara-gara makan biskuit untuk digigit-gigit? merk yang baru saya coba, bukan farley, bentuknya panjang, dari beras. enak sih untuk digigit-gigit. langsung lumer di mulut dan gus ata suka sekali makan biskuit ini. soalnya dia sudah mampu menggenggam dan menggigitnya dengan giginya yang baru 2.

anw. hari ketika mau saya bawa ke dokter, ternyata ibunya yang kena diare. sepertinya keracunan roti tawar yang saya beli kemarin. diare kali ini disertai pusing dan ngantuk. duh, ga enak bener. menurut mymom yg dr mungkin keracunan raginya, yg efeknya jadi kaya orang mabuk tuak. keliyengan dan ngantuk. norit dan diatab pun saya telan beberapa kali (noritnya yg beberapa kali, diatabnya sih sekali aja). menjelang malam, tetap pusingnya belum ilang. terpaksa deh, janji ke dokter ditunda besok.

besoknya, akhirnya jadi juga gus ata ke dokter. sama dokter gus ata didiagnosa kena candidiasis (jamur), dan dikasih mycostatyn. tetapi walau kena jamur, tetap boleh imunisasi DPT. Oya, PDT kali ini tidak dicampur dengan HiB, karena menurut DSA kami sekarang tidak boleh. Yah, saya juga turut senang soalnya daripada waws-was kaya kemarin, imunisasi dobel. malamnya karena gus ata bangun dan nangis saya coba aja kasih mycostatinnya. saya pikir mungkin dia ga nyaman karena sariawannya, walau mungkin juga efek dari imunisasi DPT tadi,sih. Anw, semua baik-baik aja sampai besok malamnya…gus ata ngeluarin darah dari mulut! duh…kenapa ya? panik…tapi kelihatannya ini mungkin efek dari sariawannya yang entah kena gigit atau kena obat…saya juga ga ngerti. akhirnya hanya saya lap dengan kasa steril yang diberi air hangat. Syukurlah abis itu darahnya berhenti. sampai obatnya habis sepertinya sih udah sembuh, tapi kok masih ada satu lingkaran putih di pipi dalamnya ya? selain itu pipi dalamnya juga terlihat ada garis2 merahnya. Hmm, saya lagi berpikir untuk membeli mycostatin lagi, cuma masih ragu-ragu. Mungkin ga ya sembuh sendiri…